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    医生都秃顶,我的脱发还有救吗?

    3月17日

    一秃毁所有,问我怎么办?马上治疗啊

    近年来经济发展迅速,男士们对形象要求越来越高。

    尤其是刚刚步入中年的成功人士,事业发展一帆风顺,顶上头发却日渐稀疏。

    很多人为此烦恼,四处求医问药,甚至寻求什么偏方、古法,但懂得到正规医院就医的人却不多,以至错过了最佳治疗时机。

    图源:giphy

    笔者碰到过不少雄激素性脱发(又称脂溢性脱发、男性型脱发等)病人。

    他们已试过很多方法,却见效甚微,直到头发已所剩无几时才来医院治疗。

    这时使用药物也只能使头发不再脱落和部分恢复,没有办法再恢复当年的浓密了。


       1.什么时候才是治疗脱发的最佳时机呢?      

    要解答这个问题,首先要了解头发的生长及脱发的成因。

    头发从头皮中的毛囊长出,经历生长期(3年)、退行期(约3周)和休止期(约3月),然后脱落。

    正常人每日可脱落0-100根头发,各部位的头发在不同时间分散地脱落和再生,脱落和生长处于动态平衡中,所以不会造成头发的减少或形成秃发。

    头发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等因素的影响。

    如果一个人正值壮年而脱发明显增多,或平均每天脱发超过100根,并持续2~3月以上,这可能就是病态了,需及早查明原因,正确治疗。

    当然雄激素性脱发往往脱发数量并不增多,只是头发生长期缩短,头发变短、变细,头发越来越稀疏。 

       2.雄激素性脱发的原因          

    男性脱发的类型很多,而最常见的是雄激素性脱发,又称男性型脱发,占90%以上。

    主要是由于遗传因素和头皮中的一种物质-双氢睾酮(DHT)的浓度升高造成的。

    DHT是睾酮(T)的代谢产物,由5α--还原酶诱导生成。

    它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞核内控制头发的生长过程,缩短头发生长周期,使受累毛囊进行性微小化(退化),生长期和退行期毛囊的比例减少,并且已退化的毛囊很难再长出头发来。 

       3.雄激素性脱发常用的分级法?     

    目前国际上男性型脱发常用的分级法是汉密尔顿分型(Hamilton-Norwood分型),共分为7级13型脱发。

    其中1~5级属于轻、中度脱发,由于毛囊还没有完全萎缩,这时治疗仍有恢复的机会;6级以上属于重度脱发,大部分毛囊已经萎缩,这时治疗较难得到令人满意的效果。 

    Hamilton-Norwood分类法


    另外,雄激素性脱发多见于三、四十岁的男性,也有十八岁左右即秃发的,若不及时治疗,时间越长、脱发越严重,则治疗难度将会加大。

    因此,患了男性型脱发应该在发病初期,及早到正规医院找皮肤科医生进行正确诊断,在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂(非那雄胺)、米诺地尔搽剂等药品,进行综合治疗。

    正确诊断,及早治疗,是找回满头青丝的最佳"偏方"!

    题图来源:图虫创意

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