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    宫颈糜烂

    宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病,去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。
    要谈宫颈糜烂,可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材,在2008年 之前的<妇产科学>上,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现,诊断和治疗。但是实际上,那是一个错误的认识。中国的妇产科 学,和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫,把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了,所以加以诊断。在2008年,本科生的第7版<妇产科学>教材,在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新。..不断更新临床诊断治疗标准。 例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始,国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的,但是由于不少医师知识更新缓慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年,仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”.
    宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

    育龄期女性

    无传染性

    常见症状:白带增多、外阴瘙痒、下腹坠胀、性交出血
    正常的生理现象,没有什么特殊的临床表现。
    有些人可能会有接触性出血的表现,但是只是宫颈的个体差异,就象有些人嚼点硬东西,牙齿或者嘴巴出点血,是可以理解的。
    这里需要提一下宫颈炎,如果有白带增多、发黄,有异味的情况,这些是宫颈炎症的表现,是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。

    根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

    1、宫颈上皮内瘤样病变:变多见于育龄妇女。大量流行病学资料表明,初次同房年龄过早、多个性伙伴、多产、有口服避孕药史及某些病毒感染等是宫颈上皮内瘤样病变的高危因素,患者的主要症状为阴道分泌物增多,有时伴有血性分泌物或接触性阴道出血。有些患者可出现不同程度的腰骶部酸痛或腹坠。子宫颈可呈不同程度的糜烂样、肥大、裂伤、外翻、息肉、半透明 状囊泡等外观,病变局部较脆,触之易出血。有些患者宫颈光滑,仅在细胞学或组织学检查时发现异常。

    2、宫颈炎:宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样等,宫颈糜烂和宫颈炎是两种不同的疾病,女性朋友们要区别对待,出现症状后要及时进行检查再对症进行治疗。
    3、宫颈癌

    如果理解了前面提出的内容,就不难理解所谓的“宫颈糜烂”,其实是正常的生理现象,不需要进行任何的治疗,现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。
    同时顺便提一下,对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定,但是通常情况下,急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了,慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
    需要定期检查吗
    宫颈的定期检查是必要的,这个不是为了预防宫颈糜烂,是为了预防宫颈癌。
    不治疗会发展为癌症吗
    宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒(hpv)的感染有关,有些hpv的所谓的高危型hpv,在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查,在30岁以后,可以联合hpv进行检查,如果连续3次hpv和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年一次检查,到65岁以后可以停止筛查。

    好评医生-宫颈糜烂
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    相关问答-宫颈糜烂

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    你好,你有同房后出血吗 白带多吗 白带常规检查正常吗 轻度宫颈糜烂一般不需要治疗,白带不好,专门治疗白带就可以,白带一般控制好了,糜烂有时可以自愈 中药治疗效果如何,不清楚,没有用过 应该是反过来,白带改变了,时间长了,容易发生糜烂 宫颈糜烂的发生,先是阴道炎或做人流,这些容易引起 白带常规检查是清洁度三度,可以用洗必泰栓塞阴道治疗看看, 阴道炎不会影响月经。 至于腰疼的原因就多了,有盆腔炎,椎间盘突出,腰肌劳损这些都可以引起腰疼 查腰疼,排除上面说的那些情况,看看是那种原因引起的 阴道炎一般不会引起盆腔炎 盆腔炎的检查需要做妇检 妇检是一只手放在阴道里,一只手放在下腹部按压,看看下腹部有没有压痛 盆腔炎的发生,大部分是有流产史,或者经期同房史,或者子宫操作史,或者抵抗力下降了同房史等等 妇检就可以查出有没有盆腔炎 上个月月经几号来的 上次月月经几号来的 今天才3月1号,这不还没有到一个月 严不严重只有先治疗看看,看看常规的药有没有效果,如果治疗了没有效果,还要查白带的支原体衣原体,看看有没有这方面的感染 中医不懂,我觉得还是妇科宫颈糜烂 我没有用中药,不知道中药效果如何 对啊,每天都有很多 你没有性生活史吗
    邢军利 解放军第二十二医院
    2017-03-01
    你好!你是说tct细胞学筛查正常对吧?那应该做一个hpv分型检测的。这幺小的年龄,生殖道发育不完善,可能受到外部病毒细菌侵袭而生病 阴道镜不着急做,先做这个病毒分型检测 理论上应该有,或者医院取标本,送到大医院去检测。 你可以去问问 男方不需要 宫颈问题,包括糜烂或者息肉都有可能。你就先查这个吧。 hpv 那你要复查一下白带常规的 不是,可以一起做 可以 只要没有这个病毒感染,就不严重,不要担心 有病毒感染,还要看具体哪种亚型感染才能判断 现在就去可以的 不用 有血不影响化验这个病毒 饮食不影响,正常吃海鲜就行 好的 嗯嗯
    刘海防 复旦大学附属华山医院北院
    2017-04-01
    tct 宫颈糜烂有没有做t它本身不是疾病,是柱状上皮外移,只要白带检查正常tct正常,就没必要做其他治疗。 排卵期在两次月经周期中间,有人会有排卵期出血,一点点,1-3天就没了,这是正常的 是的,有阴道炎 阴道用药就行了 黄色哦 平时应该注意外阴清洁,注意性生活和月经期卫生,月经期勤换卫生巾,穿宽松的棉质内衣,不要垫护垫,不要阴道灌洗 涂红霉素软膏 皮肤康坐浴 15分 现在可以坐浴 有可能和炎症有关 可以用 伤口不会再大的 涂点药很快就好了 是的
    杨力 北京大学第三医院
    2017-03-08

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