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    睾丸炎

    睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。

    男性人群

    无传染性

    常见症状:睾丸胀痛、睾丸囊肿、男性小腹疼痛
    1.高热、畏寒。

    2.睾丸疼痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

    3.患病睾丸肿胀、压痛,如果化脓,摸上去就有积脓的波动感觉。

    4.常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。

    5.儿童发生病毒性睾丸炎,有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

    1.睾丸自检
    使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。
    2.局部检查
    双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变?;骋韶和柚琢龊?,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
    3.B超检查
    可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。
    4.抽血化验
    肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(hcg,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(afp正常值<25微克/升)检查超过正常值,应作进一步检查。
    5.胸部X线检查
    包括透视或拍胸片。
    6.计算机断层扫描(ct)和磁共振成像(MRI)
    可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

    本病应与睾丸扭转、嵌顿疝及睾丸肿瘤相鉴别。睾丸炎有炎症症状,急性发作时有红肿热痛,借助B超或ct等影像学手段可鉴别。

    1.细菌性睾丸炎
    卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者,可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

    2.慢性非特异性睾丸炎
    双侧慢性睾丸炎??稍斐刹挥?。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

    3.流行性腮腺炎性睾丸炎
    (1)抗生素对本病无效,以对症治疗为主。

    (2)肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明确疗效。

    (3)1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流,?;どδ?。

    (4)干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外,还对防止睾丸萎缩有明显效果。

    4.睾丸疼痛的治疗
    应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗。

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    曹庆伟 山东省立医院
    2014-12-07
    用的什么药,通常需要7至10天?;挂源残菹?,抬高阴囊 最好问一下。 疾病治疗规律如此,平时注意提高抵抗力,以免反复发作。
    曹庆伟 山东省立医院
    2014-09-19
    你好目前有什么不适症状吗? 哪一侧? 是睾丸炎还是附睾炎? 好的你是睾丸炎还是附睾炎?有超声报告吗 也是左侧附睾炎吗?有没有发烧? 好的手淫没有太大影响但可能导致症状加重目前继续抗炎治疗吧 主要是抗菌药物 另外抬高阴囊最好卧床注意避免久站 不客气药物可以用头孢 如果不过敏 嗯 不客气感谢咨询
    顾刚利 山东大学齐鲁医院
    2018-04-30
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